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篩查癌癥,正確的方法是怎樣的?
        據(jù)健康時(shí)報(bào),國家癌癥中心發(fā)布中國最新癌癥數(shù)據(jù)《2017中國腫瘤登記年報(bào)》顯示:在中國,每年新發(fā)癌癥病例達(dá)429萬,占全球新發(fā)病例的20%,死亡281萬例。也就是說,全國每天約1萬人確診癌癥
        大多數(shù)人在40歲之后癌癥發(fā)病率快速提升,80歲達(dá)到高峰。肺癌為發(fā)病率、死亡率雙率第一;甲狀腺癌快速上升;死亡率排前的癌癥主要是肺癌和消化系統(tǒng)癌癥。



為什么很多人都在“假裝防癌”
 
        體檢機(jī)構(gòu)是不是有貓膩尚有待調(diào)查,但確實(shí)有人按時(shí)參加體檢之后仍罹患癌癥,能否及早發(fā)現(xiàn)癌癥,這里也有一個(gè)體檢方法問題——以死亡率最高的肺癌為例,現(xiàn)實(shí)中,我國很多地區(qū)檢查肺癌還在用X光片。要知道,X光片檢出早期肺癌概率只有0~15%,非常低。通常,X光片所發(fā)現(xiàn)的肺癌基本已經(jīng)屬于中晚期了。這是因?yàn)椋?3%的肺部面積和心臟、縱隔等組織重疊,早期肺癌很容易被當(dāng)作慢性炎癥治療。
        而對(duì)于很多人來說,都是拍個(gè)正片就走人了。這就是為什么很多上班族每年都有單位體檢,卻依然無法發(fā)現(xiàn)癌癥的原因。
 

        一般來說,根據(jù)一般體檢和健康咨詢得出的問題和隱患,根據(jù)醫(yī)生的建議,對(duì)有患癌風(fēng)險(xiǎn)的情況,來進(jìn)行癌癥篩查。然而,大多數(shù)人對(duì)正確的癌癥篩查并不了解。因此,我們對(duì)常見的癌癥篩查做出以下整理:
 
人人必知的8種常見癌癥篩查

        癌癥篩查是一種更專業(yè)、針對(duì)性更強(qiáng)的體檢方式。哪些人要做,要做哪些項(xiàng)目?下面這些知識(shí)點(diǎn)千萬要記??!

1.肺癌篩查:千萬記住用CT
        X光片檢測(cè)肺癌,由于其分辨率低,因此檢出率比較低,如果胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨床常常就已經(jīng)到晚期了??梢哉f,用X光片查肺癌,完全是在假裝防癌
        專家建議:用高清CT檢測(cè)肺癌,由于分辨率高,肺癌腫瘤在1厘米,甚至0.8厘米時(shí)即可被查出。建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成CT。另外,更推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌,加上幾個(gè)生物標(biāo)記,檢出率可以到90%以上。

2.乳腺癌篩查:千萬記住用乳腺鉬靶
        有些人認(rèn)為CT是萬能的,并非如此。
        專家建議:對(duì)于乳腺癌的早期篩查,首先建議通過乳腺鉬靶照片來判斷。相對(duì)于乳腺CT,核磁檢查效果明顯更好。

3.宮頸癌篩查:千萬記住用TCT
        很多人一說檢查宮頸癌,首先想到HPV檢查,其實(shí)HPV是對(duì)病因的檢查。真正有效檢查宮頸癌的是TCT檢查
        專家建議:TCT即液基薄層細(xì)胞檢測(cè),與傳統(tǒng)宮頸刮片巴氏涂片檢查相比,明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率,目前已普遍應(yīng)用于臨床。TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上,同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體等。

4.前列腺癌篩查:千萬記住做PSA篩查
        專家指出,腹部彩超根本查不出早期前列腺癌,甚至連確診作用都沒有。篩查前列腺癌,最好的檢查就是PSA前列腺特異性抗原!
        專家建議:50歲以上男性,用前列腺特異性抗原(PSA)項(xiàng)目來排查前列腺癌。PSA價(jià)錢更加低廉,是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法。

5.食管癌篩查:千萬記住做內(nèi)鏡檢查

        提到食管癌,很多人都不知道該做什么檢查。做好的方法就是做內(nèi)鏡檢查。
        專家建議:推薦對(duì)食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查,并行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查,如內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則定期隨訪;如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則進(jìn)行活檢病理,根據(jù)不同的病理結(jié)果采取相應(yīng)隨訪復(fù)查和處理方案,比如輕度異型增生建議3年隨訪一次。

6.胃癌篩查:千萬記住做胃鏡檢查
        胃癌篩查主要是胃鏡檢查,其他方法檢出率都很低。

        專家建議:胃癌高危人群可考慮直接進(jìn)行胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則取活檢送病理學(xué)檢查,后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。

7.結(jié)直腸癌篩查:千萬記住做腸鏡檢查
        結(jié)直腸癌篩查最有效的方法就是腸鏡檢查。
在很多體檢中,很多人最不愿意做腸鏡,往往會(huì)忽略。
        專家建議:45~75歲:糞便免疫化學(xué)試驗(yàn)(每年);或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(yàn)(每年);或多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(cè)((每3年));結(jié)腸鏡檢查(每10年);或CT結(jié)腸成像(每5年);或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查(每5年)。非結(jié)腸鏡篩查試驗(yàn)的所有陽性結(jié)果都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。健康狀況良好,預(yù)期壽命大于10年的成年人應(yīng)繼續(xù)篩查至75歲。

8.肝癌篩查:千萬記住甲胎蛋白+B超
        很多人體檢時(shí)都會(huì)選擇做腹部B超,以為這樣可以查出肝部問題,其實(shí)很容易漏診。
        專家建議:高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年齡40歲以上,建議考慮每半年篩查一次,國內(nèi)多數(shù)專家建議聯(lián)合甲胎蛋白檢測(cè)和肝臟超聲檢查對(duì)肝癌高危人群進(jìn)行定期篩查,發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查。
 

 
        正確的癌癥篩查,對(duì)弄清是否真正患有癌癥,預(yù)防癌癥具有決定性的作用。并且,越早篩查得出的癌癥情況,其治愈概率也越高。為了自己的身體健康,請(qǐng)用正確的癌癥方式進(jìn)行篩查。